Головная боль: причины, виды, диагностика, лечение и профилактика
Многие люди, которые часто сталкиваются с головными болями, склонны облегчать свое состояние с помощью таблеток, не задумываясь о возможных причинах такого неблагоприятного состояния. Но, на самом деле, такая реакция организма может свидетельствовать о наличии серьезных проблем. Хотя головная боль сама по себе не является болезнью, она может быть единственным симптомом различных заболеваний, которые требуют своевременной диагностики.
Почему бывает головная боль?
Головная боль может свидетельствовать о разных проблемах в организме, в зависимости от того, в каком месте она проявляется. Если болезнь не связана со стрессом, перенапряжением, инфекцией, то и ее проявление должно требовать более серьезного внимания.
Головная боль в висках может быть вызвана инфекцией, интоксикацией или резкими перепадами артериального давления. У некоторых заболеваний височная боль может являться ранним симптомом.
В затылке головная боль, как правило, вызывается шейным остеохондрозом, уплотнением мышц шейного отдела, шейным спондилезом или гипертонией.
Боль в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, например фронтите, повышенном внутричерепном давлении, защемлениях затылочного нерва и других болезнях, таких как менингит, пневмония, малярия и тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом глаукомы, мигрени, вегетативной дисфункции или других заболеваний. Если не обратиться к специалисту вовремя, может возникнуть серьезная проблема со зрением.
Боль превращается в хроническую, когда проблемы не связаны со стрессом, перенапряжением, инфекцией. Повторяющиеся болевые ощущения свидетельствуют о том, что проблемы носят хронический характер и требуют обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли могут вызваться мигренями, перепадами давления, гайморитами, инфекционными заболеваниями или повреждениями черепно-мозговых тканей. Если болевые ощущения усиливаются, это может свидетельствовать об отклонениях в работе организма.
Длительные головные боли могут быть симптомом таких серьезных заболеваний, как менингит, туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания, а также поражения нервной системы - энцефалит, арахноидит и другие. Продолжительные боли могут также свидетельствовать об опухоли мозга.
Пульсирующая головная боль, как правило, связана с мигренью, но могут быть и другие причины, например заболевания глаз, инфекции, отит, синуситы или проблемы с сосудами головного мозга. Серьезность болевых ощущений зависит от их локализации, продолжительности и силы.
Резкая головная боль может быть вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническом кризе, стрессе, нервном перенапряжении, приеме некоторых препаратов или употреблении вредных продуктов питания. Кроме того, могут возникнуть сосудистые катастрофы - разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния.
Существует ряд различных видов головной боли, каждый из которых имеет свои особенности и причины возникновения.
Один из наиболее распространенных видов головной боли - мигрень. Характеризуется она сильной пульсирующей головной болью, которая может быть сопровождена тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Этот вид боли, как правило, имеет односторонний характер. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до трех дней. Женщины в возрасте от 25 до 35 лет наиболее подвержены мигрени.
Другим распространенным видом головной боли является боль напряжения, или боль тензионного типа. Чаще всего это несильная, но регулярно повторяющаяся головная боль, которая может продолжаться до недели. Характер боли - давящий или сжимающий, она может распространяться как на всю голову, так и на ее конкретные части, например, затылок, лоб, темя. Эта болезнь чаще всего появляется у людей, чья профессия требует длительного мышечного напряжения (например, компьютерная работа, вождение автомобиля), а также людей, постоянно находящихся в стрессовых условиях.
Кластерная головная боль (хортоновская) - один из самых тяжелых видов боли. Он характеризуется продолжительными приступами очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя и чувствуется в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Продолжительность приступов обычно составляет от 20 минут до полутора часов, но в тяжелых случаях может повторяться несколько раз в течение нескольких недель. Кластерная головная боль наблюдается у мужчин среднего возраста чаще, чем у женщин.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается повышением температуры, ознобом и характеризуется не очень сильными болевыми ощущениями, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний, такие как кашель, насморк и слабость. После выздоровления или принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают.
Посттравматическая головная боль возникает в результате ушиба или сотрясения головного мозга, повреждения черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления носовых пазух. Обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Некоторые головные боли связаны с повышенным внутричерепным давлением, а также с поражением тройничного нерва. При этом боли могут быть очень сильными, сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Характер болезненных ощущений может быть "давящим" или "распирающим". Люди, перенесшие черепно-мозговую травму или родовые травмы, наиболее подвержены этому типу боли. Поражение тройничного нерва может быть связано с различными проблемами зубной полости, например, кариесом, стоматитом, неправильным прикусом или гайморитом.
Диагностика
Когда пациент обращается в клинику с жалобами на головную боль, процесс диагностики проходит несколько этапов. Врач проводит опрос, уточняя характер боли, ее локализацию, продолжительность, провоцирующие и сопутствующие факторы. В некоторых случаях первичного обследования узкие специалисты, такие как невролог, отоларинголог, стоматолог или окулист, могут выявить причину боли. Однако современная медицина предлагает и другие методы исследования.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) - это метод, используемый для оценки состояния и функционирования головного мозга. Это позволяет выявить отклонения в работе мозговых функций, сосудистые поражения, а также косвенные признаки опухолей и гематом.
Рентгеновская диагностика помогает определить наличие гидроцефалии, травмы и синусита.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) широко используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и других заболеваний.
Компьютерная томография (КТ) показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, состояние церебральных сосудов. КТ головного мозга может выявлять наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов и атеросклероза.
Электромиография (ЭМГ) используется для диагностики заболеваний нейромышечной системы и повреждений нервов.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, аномалии развития сосудов, изменения просвета артерий, измененный ход артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом, аневризмы и патологии кровотока.
Лабораторные методы исследования главным образом применяются для выявления у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Альтернативный подход к причинам и лечению головной боли
Традиционная китайская медицина отличается от западной подходом к диагностике и лечению головной боли. Для китайских докторов болевые ощущения связаны с дисбалансом энергии в организме. Различные патогенные факторы нарушают естественный баланс организма:
- Внешние патогены, такие как ветер, холод, сырость и жара могут воздействовать на организм поотдельности или в совокупности.
- Внутренние факторы, такие как патологии селезенки, печени, почек могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкой и жирной пищи, образа жизни в отрыве от биологических часов, депрессии, длительного употребления антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы кровеносных сосудов.
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови, что приводит к интоксикации организма и головной боли.
Диагностика головной боли по китайской медицине
Диагностика по традиционным китайским методам выполняется без использования аппаратных исследований и анализов. Врач проводит беседу с пациентом, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, осанку, движения пациента, громкость голоса, частоту дыхания и уделяет особое внимание пульсовой диагностике.
Путем диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставится один из восьми диагнозов:
- Мигрень на фоне застоя крови. Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Симптомы могут включать тошноту, повышенное давление, реакцию на яркий свет и шум. Пульс частый, язык красный или с красными пятнами.
- Мигрень на фоне недостаточности снабжения печени кровью. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс слабый, язык светло-белый.
- Мигрень на фоне реакции печени на стресс или гнев. Головная боль поражает правую или левую сторону головы и сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья и покраснения лица. Может появиться сухость и горький привкус во рту, а также звон в ушах. Пульс напряженный, язык красный с тонким желтым налетом.
- Мигрень на фоне застоя Ци. Головная боль может возникнуть при слишком длительном сне или недосыпании и сопровождаться появлением варикоза, сосудистой сетки и раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс волнообразный.
- Головная боль на фоне атаки холодного ветра. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным, а язык покрывается тонким белым налетом.
- Головная боль на фоне атаки сырого ветра и блокировка сыростью. Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Симптомы могут включать онемение мышц, лихорадку, плохой аппетит и тяжесть в конечностях. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание и диарея. Пульс медленный, язык покрывается белым жирным налетом.
- Головная боль на фоне недостаточности Инь печени. Боль сопровождается ночным потом, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом и жаждой. У женщин, помимо прочего, могут наблюдаться приливы.
- Головная боль на фоне атаки жаркого ветра . Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой и запорами. Пульс учащенный, язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Как правило, врач-невролог определяет необходимость лечения для головной боли. Тем не менее, различные причины могут привести к визиту к другому специалисту, который также может назначить необходимые процедуры. Врачи настоятельно не рекомендуют надеяться на «самопрохождение», поскольку это может усугубить симптомы и привести к спазмам мышц, лимфостазам и гипоксии мозга.
Ниже перечислены основные методы лечения головной боли:
- Медикаментозное лечение. Пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие таблетки, а также инъекции. В некоторых случаях безрецептурные лекарства достаточны, но в сложных случаях может потребоваться курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов.
- Мануальная терапия. Этот метод помогает при напряжении и мигренях. Мануальный терапевт выявляет источник боли и помогает пациенту избавиться от нее. Тем не менее, мануальная терапия не всегда является самостоятельным методом и часто используется в сочетании с другими методами лечения.
- Массаж. Этот метод также является важной частью комплексного лечения и назначается для пациентов после травм, при хронических мигренях и т.д.
- Иглорефлексотерапия - основной метод лечения в ТКМ, признанный ВОЗ. Он заключается в кратковременном иглоукалывании определенных точек, чтобы активизировать работу органов, связанных с нервными окончаниями. Этот процесс запускает самовосстановление организма, и пациенты могут ощутить результат уже после одного-двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания пациенты часто отмечают улучшение не только головной боли, но и общего состояния организма. Врачи ТКМ могут также назначить дополнительные методы, такие как точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию, чтобы улучшить циркуляцию крови и снять спазмы мышц.
- Остеопатия. Этот метод также является одним из видов мануального воздействия, и остеопат работает с патологическими изменениями в мышцах, суставах и органах. Он назначается в комплексе с другими методами.
- Физиотерапия. Этот метод лечения предполагает использование ультразвука, воздействия переменного или постоянного тока, магнитных полей, тепла и других физических факторов. Эффективность физиотерапии на головную боль подтверждена давно, поэтому он часто используется для лечения различных типов головной боли.
- Лечебная физкультура. Подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением и является одним из сопутствующих методов.
- Инъекции ботокса. Этот метод назначается при головной боли напряжения и мигренях и заключается в введении препарата в участки спазмированных мышц, чтобы снять спазм и купировать головную боль.
- Методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Этот метод назначается при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия заключается в очищении крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые могут нарушать кровоснабжение органов. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы.
- Народные средства. Существует множество методов, известных еще со времен наших бабушек, которые могут помочь избавиться от головной боли, но их эффективность не всегда подтверждена и пациенты должны помнить, что никакие народные рецепты не заменят похода к врачу и могут использоваться только как дополнительный метод лечения.
Снижение частоты возникновения головных болей достигается за счет подбора правильной стратегии профилактики и лечения. Одним из наиболее эффективных методов профилактики является выяснение и устранение факторов, вызывающих боль. Вместе с тем, такой подход не всегда возможен, поскольку причиной болевого синдрома может стать перенапряжение, скачки давления, депрессия и многие другие факторы. В таких случаях необходимо принимать меры для снижения риска возникновения болей. Например, следует стараться высыпаться, избегать переутомления, не употреблять продукты с высоким содержанием кофеина. Кроме того, для поддержания организма в хорошем состоянии рекомендуется регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и обеспечивать себе доступ к свежему воздуху.
В большинстве случаев головные боли проходят без осложнений и могут быть вызваны стрессом или переутомлением. Однако, если боли сопровождаются сильным дискомфортом и длительное время не проходят, то необходимо обратиться к врачу. Не следует заниматься самолечением, так как это может стать опасным и даже угрожать жизни. Врач сможет выявить причину болевого синдрома и назначить необходимое лечение для быстрого и эффективного устранения проблемы.
Фото: freepik.com