Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
Современные достижения в медицинской сфере позволяют проводить исследования с использованием новых технологий, при этом минимизируя дискомфорт для пациента. Один из таких методов – эндоскопия – позволяет провести детальное обследование внутренних органов и полостей человеческого тела без необходимости проводить хирургическое вмешательство. Результаты этого исследования получаются достаточно точные и подробные, что дает возможность корректно определить состояние организма пациента.
Метод эндоскопии работает на основе использования миниатюрной камеры, которая соединена с монитором длинным кабелем. Эта камера вводится в организм через естественные пути и позволяет получить очень отчетливые снимки слизистых оболочек, а также взять пробу тканей для исследования. Термин «эндоскопия» происходит от греческих слов «endon» - внутри и «skopeo» - смотрю. Действительно, эндоскоп позволяет доктору осмотреть то, что обычно скрыто от глаз при обычном осмотре.
Первые эндоскопы были изобретены еще в начале 19 века. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые применил метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Тем не менее, первый прибор не был совершенным, и применение этого метода было неудобным как для врача, так и для пациента. Но технологии постоянно совершенствовались, и эндоскопы стали гибче, снабдились системой короткофокусных линз и органично вписались в современный медицинский прогресс. Сегодня эндоскопы являются сверхсовременными приборами, которые позволяют получать снимки в HD-качестве.
Самые современные модели эндоскопов, не имея кабеля, обеспечивают проведение исследования при помощи так называемой «капсульной эндоскопии». Этот метод позволяет провести абсолютно безболезненное исследование всех отделов ЖКТ и тонкой кишки. Капсульная эндоскопия проходит следующим образом: пациент глотает капсулу, которая по размеру и форме напоминает таблетку. В капсуле находится миниатюрная одноразовая камера. При помощи естественной перистальтики капсула с микрокамерой двигается по пищеварительному тракту и производит цветную видеосъемку в высоком разрешении. Картинка передается через специальные сенсоры на записывающее устройство, которое прикрепляется к поясу пациента. Длительность исследования составляет 8-10 часов, при этом пациент может вести обычный образ жизни. Капсульную эндоскопию можно провести во многих современных клиниках.
В настоящее время стало возможным применение эндоскопии в различных областях медицины. В первую очередь это используется для диагностики болезней и нарушений в работе органов ЖКТ, пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Современные эндоскопы, помимо получения четкого изображения, также предоставляют возможность взятия образцов ткани для анализа.
Однако, эндоскопия не ограничивается только диагностикой. Она также используется для проведения хирургических манипуляций. Благодаря развитию эндохирургии, врачи могут проводить операции, используя эндоскопическую технику. Инструменты вводятся в тело через маленький разрез, что уменьшает время восстановления и способствует быстрому выздоровлению. Этот метод также позволяет проводить удаление инородного тела, новообразований, инъекцию препаратов непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановку кровотечения.
Сегодня почти 80% операций на органах ЖКТ проводится с помощью метода хирургической эндоскопии. Таким образом, можно сказать, что эндоскопия - это щадящий, малоинвазивный и в основном безболезненный метод обследования, который предоставляет врачам данные, которые невозможно получить никаким иным способом.
Метод эндоскопии – эффективный и безопасный способ проведения точной диагностики. Однако, как и в любом медицинском методе, есть противопоказания. Они делятся на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания включают:
- острый инфаркт миокарда;
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- бессознательное состояние (за исключением состояния наркоза);
- резко выраженные анатомические изменения зоны пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода);
- легочная и сердечная недостаточность III стадии.
К относительным противопоказаниям относятся:
- гипертоническая болезнь III стадии;
- хроническая коронарная недостаточность (обострение);
- аневризма грудного отдела аорты;
- общее тяжелое состояние больного;
- острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей;
- психические заболевания;
- заболевания крови (гемофилия и другие состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови).
Хотя проведение эндоскопического исследования в этих случаях сопряжено с риском осложнений, врач может по-прежнему назначить его, если потребность в этом явно присутствует.
Метод эндоскопии – это универсальный инструмент для диагностики и лечения многих заболеваний. Существует множество видов эндоскопии:
- Ангиоскопия – этот метод позволяет исследовать внутреннюю поверхность сосудов.
- Гастроскопия (эндоскопия желудка) – один из самых распространенных видов эндоскопии, предназначен для осмотра желудка.
- Эзофагоскопия (эндоскопия пищевода) – этот метод используется для исследования пищевода. Если необходимо провести одновременную диагностику полости желудка и двенадцатиперстной кишки, то используют эзофагогастродуоденоскопию.
- Колоноскопия – это осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних частей пищеварительного тракта.
- Цистоскопия – позволяет провести осмотр мочевого пузыря.
- Интестиноскопия – с помощью этого метода можно провести исследование тонкой кишки.
- Лапароскопия – это исследование брюшной полости. При использовании этого метода также возможно проведение хирургических операций через маленькие (0,5-1,5 см) разрезы. Холангиоскопия – это осмотр желчных протоков.
- Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся с применением специального контраста, который позволяет четко определить границы поражения.
- Бронхоскопия – это осмотр слизистых трахеи и бронхов. Эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей.
- Фиброскопия – это исследование трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, а также подголосовой полости и надгортанника.
- Вентрикулоскопия – это исследование желудочков мозга.
Чаще всего эндоскопия проводится в первой половине дня натощак. Процедура занимает 10-20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает очищение кишечника при помощи клизм, мягких слабительных средств и особого режима питания. В некоторых случаях может применяться местная анестезия – например, при введении зонда через ротовую полость, горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.
Процедурные издержки
Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.
Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.
Фото: freepik.com