Энурез и недержание мочи. Причины появления, средства гигиены и методы лечения
Не всегда энурез и недержание мочи можно использовать как синонимы. Энурез, это один из видов недержания мочи, при котором происходит случайное выделение мочи, как правило, во время сна. Учитывая, что большинство человеков спит ночью, дневной энурез у взрослых не слишком распространен. Кроме энуреза, также существует и другой вид недержания мочи, называемый инконтиненцией. Он характеризуется непроизвольным выделением мочи, происходящим в любое время суток и серьезно затрудняющим повседневную жизнь.
Данная заболевание является деликатной проблемой, с которой справиться порой не так-то просто. Люди часто стыдятся признаваться в ее существовании, предпочитая не замечать проблему, пока она не возьмет запущенную форму. Тем не менее, стоит преодолеть свой стыд и разобраться со всеми нюансами недержания мочи.
Энурез — расстройство мочеиспускания, которое может иметь разнообразные причины возникновения. Основные причины разделяются на две группы: неврологические и проблемы мочеполовой сферы.
Неврологические причины обычно связаны с восстановительным периодом после инсульта, черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника.
Проблемы мочеполовой сферы могут быть связаны с тремя типами энуреза: ургентным, стрессовым и недержанием вследствие переполнения мочевого пузыря.
Ургентный тип энуреза, который характеризуется неконтролируемыми позывами к мочеиспусканию, чаще встречается среди мужчин пожилого возраста. Он может быть вызван травмой позвоночника, черепно-мозговой травмой или последствиями инсульта. Иногда ургентный тип энуреза вызван инфекциями мочевых путей или опухолями различного генеза мочевого пузыря или простаты.
Стрессовое недержание мочи связано с недостаточной поддержкой уретры или мочевого пузыря. При этом происходит гипермобильность уретры или недостаточность внутреннего сфинктера мочевого пузыря.
Недержание мочи, вызванное переполнением мочевого пузыря, обычно вызвано непроходимостью уретры или несвоевременной сократительной активностью мочевого пузыря. Кроме того, есть другие факторы, такие как сужение мочеиспускательного канала (стриктура), прием антигистаминных или противозастойных препаратов, диабет или рассеянный склероз.
У женщин проблема энуреза часто возникает в период климакса, поскольку организм перестраивается гормонально. Однако энурез в целом встречается чаще у женщин, чем у мужчин. Также часто энурез развивается у людей, страдающих эпилепсией или нарушениями обмена стероидных гормонов.
Иногда врачам бывает трудно установить причину энуреза, и лечение становится затруднительным. В таком случае можно рекомендовать использование урологических прокладок, вкладышей для мужчин, впитывающих трусиков или подгузников.
Как избавиться от энуреза и инконтиненции?
Первым шагом при лечении энуреза и инконтиненции является установление и устранение причины недержания, например, инфекции, новообразования или гормональные расстройства. Обычно после этого недержание проходит само.
Список методов лечения включает в себя малоинвазивные хирургические операции, медикаментозное лечение, физиотерапию и упражнения для укрепления мышц тазового дна.
При нейрогенном мочевом пузыре, основная цель терапии - снижение сократительной активности и увеличение функциональной емкости мочевого пузыря. Для достижения этой цели пациентам назначают препараты, снижающие тонус детрузора (мышечной оболочки мочевого пузыря), например, атропин и его производные, а также дриптан.
У женщин энурез может быть связан с ослаблением мышц тазового дна, что приводит к опущению или выпадению органов малого таза. Это может быть вызвано такими факторами, как частые роды, частое поднятие тяжестей, перенапряжение мышц или операции на органах малого таза. В таком случае, физиотерапия, включающая микротоки, ультразвук и тепловые процедуры на область мочевого пузыря, лечебную физкультуру и массаж, может быть включена в программу лечения.
При стрессовом недержании, показана поведенческая терапия, а в случае, если ситуация запущена, может потребоваться хирургическое вмешательство.
В недержании, вызванном переполнением мочевого пузыря, чаще страдают мужчины. Причина может крыться в гиперплазии предстательной железы, раке простаты или сужении уретры. Также ослабление мышц-сжимателей мочевого пузыря может препятствовать его полному опорожнению. В зависимости от причины, лечение может включать в себя операцию, препараты, способствующие полному опорожнению мочевого пузыря, лечебную физкультуру и физиотерапию.
Гигиена при недержании мочи
Больным недержанием мочи людям значительно помогают адсорбирующие гигиенические товары. Безупречный ассортимент связан с доступностью таких товаров в аптеках. Продукция включает в себя непромокаемые матрацевые покрытия, урологические прокладки (подбираются индивидуально, учитывая объемы выбросов) и другие аналогичные средства.
Одной из основных проблем, с которыми сталкиваются люди, страдающие этим состоянием, является защита от запаха. В таких ситуациях лучше всего выбирать изделия со специальным защитным покрытием, которые обеспечивают защиту против неприятного запаха.
Фото: freepik.com