Симптомы рака кожи и методы его диагностики
Рак кожи — это один из самых распространенных видов злокачественных новообразований в России. Большинство людей знают, что рак — это страшное слово, связанное со скорой неотвратимой смертью. Трагические истории знаменитостей или знакомых, которым был поставлен такой диагноз, только укрепляют это мнение.
Однако, эксперты-онкологи утверждают, что рак можно победить, если его выявить на ранней стадии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это означает, что врага нужно знать в лицо и не бояться узнавать о его сильных и слабых сторонах.
Итак, давайте поговорим об одном из самых распространенных видов злокачественных новообразований — раке кожи.
Кожный рак: прогноз на улучшение
Кожный рак занимает третье место по частоте выявления среди мужчин в России (после рака легких и рака предстательной железы) и второе место (после рака молочной железы) — среди женщин, согласно статистике за 2018 год. Этот тип онкологии чаще диагностируется в южных регионах, где солнечное излучение является более интенсивным. Люди северного типа (со светлой кожей и волосами), которые переехали в теплые края или родились в семье переселенцев, более подвержены риску заболеть раком кожи. Также опухоли этой категории людей чаще обнаруживаются у тех, кто проводит много времени на открытом воздухе.
Кожный рак распространен во многих странах мира, таких как Австралия, Бразилия, США и Швейцария. Поэтому медицинские специалисты уделяют особое внимание разработке новых методов диагностики и лечения этого онкологического заболевания. В настоящее время ученые экспериментируют с виротерапией и иммунотерапией, что может стать более эффективным и менее опасным для здоровья пациентов, чем традиционные способы борьбы с опухолями, такие как хирургические операции, лучевая терапия и химиотерапия.
Ситуация с кожным раком в России остается тревожной: многие пациенты игнорируют первые симптомы и консультируются в больнице уже на поздней стадии опухоли, когда гарантии полноценного выздоровления уже не могут быть предоставлены. За четвертой стадией меланомы, даже при правильном лечении, выживают не более 15-20% пациентов в течение следующих пяти лет. Поэтому важно обращаться к врачу при первых же признаках рака кожи, который почти всегда находится на виду в отличие от новообразований, находящихся внутри тела.
Приведем главные причины возникновения рака кожи. Любое злокачественное новообразование является результатом нарушения работы организма: в нормальном состоянии иммунитет уничтожает дефектные клетки, прежде чем они начнут процесс необратимого деления. Если же из-за некоторых факторов иммунитет не может справиться с этим процессом, опухоль начинает расти и становится устойчивой ко всем биологически активным веществам и клеткам-убийцам.
Исходя из этого, главными причинами развития рака кожи являются воздействие агрессивных химических веществ, ультрафиолетового и ионизирующего излучений внешней среды. В большинстве случаев, злокачественные опухоли кожи возникают у людей, которые контактируют с радиацией или работают в химической промышленности. Стоит отметить, что многие женщины уже давно подвергают свою кожу воздействию ультрафиолетового излучения в соляриях, желая получить золотистый загар. В свою очередь, это приводит к появлению новых случаев рака кожи, как в США, где ежегодно выявляется более 400 тысяч новых случаев заболевания.
Симптомы и признаки рака кожи
Любая разновидность злокачественных опухолей вначале проявляется локально - в месте поражения. В случае с раком кожи местные симптомы заметны невооруженным глазом, а общие симптомы могут проявиться позднее и характеризуются снижением аппетита, хронической усталостью, потерей веса и периодическим повышением температуры.
Местные симптомы рака кожи могут проявляться в виде ранки, которая не заживает на протяжении нескольких недель, пятна, которое постепенно увеличивается в размерах, или родинки, которая изменяет свою форму или цвет. Рост новообразования бывает медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов прогрессирует. В пораженной области обычно наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно помнить, что рак кожи может развиться на слизистых оболочках, во рту или в полости носа, а также под волосами на голове.
Хотя общие симптомы рака кожи могут проявиться при любых видах заболевания, соотношение между местными и общими симптомами чаще всего в пользу местных. До поздних стадий заболевания окружающие могут не подозревать, что человек болен. Откладывать визит к врачу в случае проявления подобных симптомов категорически не рекомендуется - это может повлиять на ход заболевания и его исход.
Существует несколько видов рака кожи, имеющих свои специфические симптомы и характеристики. Некоторые из них являются более распространенными, например, базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома. Однако существуют и другие новообразования, и точный диагноз может быть поставлен только онколог-дерматолог.
Базалиома - самый часто встречающийся вид рака кожи, который начинается с клеток эпидермиса. Эта опухоль имеет внешний вид маленького припухшего узелка, под поверхностью которого видна сеть кровеносных сосудов. После некоторого времени новообразование может становиться более крупным и начинать кровоточить, но обычно это происходит медленно. Базалиома чаще развивается на коже лица или на волосистых участках кожи головы, но редко даёт метастазы, что обуславливает благоприятный прогноз для пациентов.
Плоскоклеточный рак кожи, также известный как грибовидный рак, имеет специфический внешний вид, напоминающий бородавку на тонкой ножке. Он обычно больше базалиомы и располагается на лице, в особенности на лбу, висках, ушах и на спинке носа. Иногда он может появиться во рту, особенно у людей, которые носят зубные протезы. С поверхности опухоли могут отслоиться роговые чешуйки, а сама опухоль может повреждаться при прикосновениях. Этот вид рака способен распространяться в глубокие слои кожи и даже образовывать метастазы.
Меланома развивается из пигментных клеток меланоцитов и, как правило, возникает на месте родинок или веснушек. Новообразование может быстро расти и образовывать метастазы на ранних стадиях, что делает наблюдение за внешним видом родинок крайне важным. Если родинка стала припухшей или изменила свою форму, ее необходимо показать врачу.
Когда диагностируют рак кожи, обычно интересует вопрос о прогнозе течения заболевания. Наиболее благоприятный прогноз характерен для базалиомы: она редко дает метастазы, и для ее устранения достаточно маленькой операции. В случае других видов рака диагноз зависит от стадии болезни: чем раньше был установлен рак, тем выше шанс на полное выздоровление.
Стадии рака кожи определяют на основе размеров опухоли, ее глубины прорастания и наличия метастазов. Обычно различают четыре стадии болезни: 0, 1, 2 и 3. На нулевой стадии опухоль находится в поверхностном слое кожи и может быть успешно устранена при помощи операции. На первой и второй стадиях рака размеры опухоли сравнительно невелики и метастазов нет. На третьей стадии опухоль уже начала прорастать в ближайшие лимфатические узлы, но метастазов в отдаленных органах еще нет. На четвертой стадии рак уже начал распространяться по всему телу, что означает низкий прогноз выживаемости.
Показатель выживаемости в онкологии определяет, сколько человек смог прожить более пяти лет после диагностики рака. У пациентов с базалиомой этот показатель близок к 100%, а у пациентов с меланомой второй стадии – 53-81%.
Диагностика рака кожи: основные методы
Врачи, специализирующиеся на выявлении рака кожи, располагают множеством диагностических техник, которые помогают подтвердить или опровергнуть диагноз и определить тип опухоли.
Осмотр является первым и наиболее доступным способом проверки наличия новообразования. Если у пациента есть подозрения на развитие рака кожи, «нездоровый» участок кожи обязательно следует показать врачу. Будет проведено дополнительное обследование, если имеются основания для беспокойства.
Лабораторные методы позволяют получить более точную диагностику рака кожи. Человеческий глаз не всегда может отличить опухоль, вызванную раком, от доброкачественной опухоли или другого неопасного новообразования. Для детального изучения структуры опухоли онкологи и дерматологи используют дерматоскоп – прибор, который работает с поляризованным светом. Для окончательного подтверждения природы опухоли проводится биопсия – при помощи иглы, пинцета или скальпеля отбирается маленький участок ткани из пораженной области пациента, чтобы изучить его в лабораторных условиях под микроскопом. Конфокальная лазерная сканирующая микроскопия – это еще один метод лабораторной диагностики, который не нарушает целостность кожи. Он особенно важен, когда опухоль находится на открытых участках кожи.
Инструментальные методы дополняют лабораторные техники. Ультразвук и томография помогают оценить размер опухоли и выявить возможные метастазы. Самым точным методом дополнительной диагностики рака кожи считается позитронно-эмиссионная томография. При этом в организм вводится радиофармпрепарат, который накопится в раковых клетках и при сканировании позволит врачу увидеть участки тела, пораженные раком.
Врачи уверены, что при диагностике рака очень важно не паниковать. Хорошо осведомленные пациенты, сотрудничающие с докторами, могут победить опасную болезнь и удалить рак кожи из своих медицинских записей.
Фото: freepik.com