Хроническая молочница: как можно бороться с рецидивирующим кандидозом?
Молочница, или вульвовагинальный кандидоз (ВВК), является одной из наиболее распространенных причин обращения женщин к гинекологам. Неправильное лечение этого инфекционного заболевания может привести к серьезным осложнениям, включая бесплодие или поражение внутренних органов мочеполовой системы.
Симптомы вагинального кандидоза, такие как зуд, дискомфорт и выделения из влагалища являются наиболее распространенными и неприятными проявлениями болезни. Причиной молочницы могут быть ослабление иммунитета, нарушения гормонального баланса, недостаточная или чрезмерная гигиена, а также сопутствующие болезни. Профилактические меры могут способствовать предотвращению заболевания.
У многих женщин молочница становится хронической, проявляющейся более трех раз в год. Постоянная молочница может нарушить качество жизни, так как симптомы заболевания могут повторяться с существенной периодичностью. Многие лекарственные средства для лечения молочницы продаются без рецепта, но необходима консультация гинеколога.
Для лечения хронического кандидоза могут применяться различные методы, включая антимикотические препараты, препараты, улучшающие локальный иммунитет, а также пробиотики. Одним из современных препаратов, помогающих бороться со заболеванием, является "Гепон". Он оказывает иммуномодулирующее и противовоспалительное действие, борется с инфекцией, вызванной грибами Candida. Тем не менее, необходимо помнить, что у препаратов есть противопоказания и консультация специалиста является необходимой.
Молочница – распространенное заболевание, с которым сталкиваются многие женщины. Вопрос избавления от молочницы волнует многих представительниц прекрасного пола. Данные статистики показывают, что около 78% женщин сталкиваются с этой болезнью хотя бы раз в жизни. Для половины женщин это становится повторяющейся проблемой, а треть женщин страдает хронической молочницей (данные взяты из исследования BMC Women's Health).
Однако, что такое вульвовагинальный кандидоз и какие у него последствия?
Это заболевание значительно снижает качество жизни пациенток. Обострения вызывают зуд и жжение в области половых органов, а также обильные творожистые выделения. Боль возникает при половом контакте, ходьбе или мочеиспускании. В слизистых могут появляться точечные эрозии, а они могут опухнуть и кровоточить. Хронический кандидоз также дает о себе знать: бывают трещины в паховой области, половые органы могут дрябнуть, а налет на слизистых может быть белым или сероватым.
Вопрос о том, стоит ли лечить молочницу самостоятельно, по-прежнему остается актуальным. Молочница занимает второе место по частоте обращений женщин к гинекологу. Но многие из них откладывают поход к врачу, надеясь, что организм сам справится с болезнью. Однако это опасное заблуждение.
Молочница, вызванная грибком Candida, является достаточно устойчивым заболеванием, прогрессирующим без адекватного лечения. Если патогены распространились на другие зоны организма, это может привести к другим инфекциям и ухудшению хронических заболеваний. Кроме того, в случае отсутствия терапии, молочница может стать причиной генерализации грибковой инфекции и даже летального исхода.
Рецидивирующая молочница также может вызвать осложнения, такие как цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, пиелонефрит, эрозии и препятствовать зачатию ребенка. Однако некоторые женщины прибегают к народным методам лечения молочницы, не понимая, что это не только бесполезно, но и может усугубить болезнь.
Самостоятельное лечение молочницы не рекомендуется. Вместо этого женщины должны обязательно обратиться к специалисту, чтобы начать адекватную терапию и, таким образом, предотвратить развитие болезни в хроническую форму. Особенно важно посетить врача при первом эпизоде кандидоза, так как в этом случае шансы быстро избавиться от молочницы гораздо выше. Оздоровление иммунитета, коррекция образа жизни и дополнительные методы лечения, такие как этиотропное лечение и поддерживающая терапия, также должны включаться в комплексный подход к лечению молочницы.
Оригинальный текст писалось об урогенитальной молочнице (ВВК) и средствах лечения, которые в настоящее время доступны для больных. Комплексный подход к лечению данного заболевания включает в себя несколько этапов, начиная от посещения гинеколога и заканчивая использованием специальных препаратов для местного и системного применения. Рассмотрим подробнее все этапы.
Один из первых шагов в диагностике молочницы – посещение гинеколога. Эксперт проведет осмотр и составит анамнез, а также возьмет мазок на анализ. Последующее микроскопическое исследование соскоба позволит определить вид патогена. Существует более 100 видов грибов в роде Candida, но наиболее распространенными виновниками ВВК являются C. albicans, C. glabrata, C. tropicalis и C. parapsilosis. После постановки диагноза лечение может быть скорректировано.
На первом приеме врач, как правило, рекомендует препараты, действующие в отношении наиболее популярных видов грибов, так как до этого момента результаты анализа могут еще не быть готовы. Однако стоит отметить, что эффективная терапия позволяет снизить выраженность симптомов уже на второй день.
Для лечения хронической молочницы специалисты чаще всего назначают противогрибковые лекарства азолового ряда, такие как флуконазол, который может ингибировать активность грибов. В некоторых случаях даже однократный попой этого лекарства может помочь побороть болезнь, но для уменьшения риска рецидивов четырехмесячный курс приема флуконазола может быть дополнен поддерживающей терапией. Важно помнить, что флуконазол имеет широкий список противопоказаний и побочных действий, и необходима консультация специалиста перед применением лекарства.
Для дополнительной поддержки могут использоваться и средства для местного применения. Они практически не всасываются со слизистых и имеют небольшое количество противопоказаний. Однако выбор таких препаратов необходимо согласовать с врачом.
На данный момент работается над созданием лекарств, нормализующих местный иммунитет, что поможет не только уменьшить число рецидивов хронической молочницы, но также улучшить результаты лечения и продлить межрецидивный период.
Существуют различные формы мазок и средств для лечения кандидоза: вагинальные таблетки и свечи, растворы, мази. Конечный выбор препарата также следует обсудить с врачом.
Препарат "Примафунгин" является эффективным средством для борьбы с кандидозом, который часто вызывается грибком Candida. Данный препарат основывается на натамицине, который оказывает фунгицидное действие, нарушая клеточную оболочку грибков и приводя к их гибели. В вагинальных суппозиториях "Примафунгин" содержится именно этот компонент, позволяющий бороться с кандидозом.
Данный препарат является безопасным и разрешен к применению даже во время беременности и грудного вскармливания. Единственным противопоказанием его применения является гиперчувствительность к его компонентам.
Для улучшения свойств лекарственного вещества, в качестве основы для суппозиториев используются глицериды Суппоцир АМ, усиливающие адгезивные свойства. Под действием температуры тела свечи расплавляются, образуя объемно распространяющуюся пенистую массу, что способствует равномерному распределению активной субстанции по слизистой оболочке. Рекомендуется применять свечи внутривагинально перед сном в течение периода от трех до шести дней.
"Примафунгин" зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером ЛП-000411 и является одним из наиболее эффективных средств для лечения кандидоза.
Статья о вагинальных свечах «Залаин»
Сертаконазол - активное вещество вагинальных свечей «Залаин», которое оказывает вредное воздействие на клетки грибов Candida. Как и в случае с другими лекарствами, абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам средства. Применение свечей для беременных и кормящих грудью женщин требует консультации врача, так как данных об этом недостаточно. Препарат применяется однократно - одна свеча на ночь. Если симптомы кандидоза не исчезли, через неделю возможно повторное применение в той же дозировке.
Лекарственное средство «Залаин» зарегистрировано под номером ЛП-№(000265)-(РГ-RU) в Государственном реестре лекарственных средств. Более подробную информацию о препарате можно найти на сайте https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Клотримазол» – это вагинальный крем, основным действующим веществом которого является клотримазол. Это вещество уничтожает патогены за счет разрушения клеточной мембраны грибов Candida. Несмотря на высокую эффективность, у данного лекарства больше противопоказаний, чем у аналогов.
Не следует использовать «Клотримазол» во время менструации или в I триместре беременности, а также при гиперчувствительности к препарату. Женщинам во II и III триместре беременности лекарство может быть назначено только врачом. При применении в период грудного вскармливания необходимо на консультацию обратиться к специалисту, который оценит полезность для матери и риски для ребенка.
Для получения максимальной пользы лекарство следует применять интравагинально по одному разу за шесть дней, предпочтительно ночью.
Номер «Клотримазола» в Государственном реестре лекарственных средств ЛП-004092. Более подробную информацию можно найти на сайте государственного реестра лекарственных средств по ссылке https://grls.rosminzdrav.ru/.
«Гексикон» – это антисептическое средство на основе хлоргексидина, которое широко используется в гинекологии для лечения бактериальных инфекций, которые могут присоединиться к вульвовагинальному кандидозу. Лекарственное средство не рекомендуется применять при гиперчувствительности к компонентам и для лечения пациентов младше 18 лет. Однако, беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать «Гексикон», если этот шаг будет рекомендован врачом. Лечение продолжается обычно семь–десять дней, вводя по одной вагинальной таблетке один или два раза в сутки.
Не стоит пытаться самостоятельно избавиться от вульвовагинального кандидоза. Это может привести к непредсказуемым последствиям. Врач подберет оптимальный противогрибковый препарат, который поможет бороться с инфекцией. Важно следовать всем рекомендациям врача и не прерывать терапию раньше времени, даже если симптомы исчезли. Кроме того, терапия может быть дополнена средствами, которые нормализуют местный иммунитет и помогают сократить риск рецидива вульвовагинального кандидоза. По данным исследований, грибы Candida все чаще становятся устойчивыми к противогрибковым препаратам, поэтому использование дополнительных средств может быть необходимо.
Новый препарат «Гепон», разработанный с целью модуляции местного иммунитета, представляет собой иммуномодулирующий препарат, который может использоваться для профилактики кандидоза слизистых оболочек и кожи, а также для лечения инфекций слизистых оболочек и кожи, вызванных грибами Candida. Он также может использоваться для снижения интенсивности воспаления слизистых оболочек.
Препарат выпускается в форме лиофилизата (2 мг), который используется для приготовления раствора для местного и наружного применения. Его основным компонентом является пептид из 14 аминокислот, который обладает рядом эффектов, включая повышение функциональной активности клеток, защищающих организм от грибов, бактерий и вирусов, вызывание продукции альфа- и бета-интерферонов, мобилизацию и активацию макрофагов, ограничение выработки провоспалительных цитокинов и стимулирование продукции антител к различным антигенам инфекционной природы.
Препарат «Гепон» может быть назначен как самостоятельно, так и в составе комбинированной терапии с противогрибковыми средствами. Его необходимо использовать для обработки слизистой вульвы и влагалища, а также для примочек на пораженные участки кожи, прилегающие ко входу во влагалище. Для профилактики и лечения требуется три применения: один раз в сутки с интервалом один–три дня.
Проведенные исследования не показали никаких побочных эффектов при использовании препарата. Однако, у пациентов могут возникнуть противопоказания к его применению, такие как возраст до 12 лет или повышенная чувствительность к его компонентам. Беременные женщины могут использовать препарат, если польза для матери превышает риск для будущего малыша. Молодым мамам, кормящим грудью, средство не рекомендуется.
Согласно наблюдениям, противовоспалительный эффект «Гепона» проявляется уже в первый–второй день применения. Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером P N000015/01.
Фото: freepik.com