Хронический атрофический гастрит: симптомы и лечение
В списке всех заболеваний желудка гастриты обладают лидерскими позициями, поскольку 80% случаев заболеваний приходится именно на них. Часто мы привыкаем к чувству тяжести или изжоги и не обратим на эти симптомы должного внимания. Еще хуже, мы стараемся использовать рекламируемые средства, чтобы облегчить ситуацию, но при этом мы не обращаемся к гастроэнтерологу и не проходим минимальное органическое обследование.
Правильного поведения в такой ситуации необходимо придерживаться, поскольку это позволит избежать самых неприятных последствий. Хронический гастрит – это серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям. В случае, если нужное лечение не было проведено вовремя, некоторые формы гастрита могут перейти в онкологические заболевания. Поэтому, сегодня мы бы хотели привлечь ваше внимание к самому опасному типу гастрита, а именно — хроническому атрофическому гастриту.
Хронический атрофический гастрит - самый опасный тип множества гастритов. Клетки железистой ткани, подверженные процессу атрофии, со временем теряют возможность вырабатывать желудочный сок, что отрицательно влияет на пищеварительную деятельность ЖКТ. Заболевание появляется, как правило, при бактериальных инфекциях или аутоиммунных процессах.
Существенно повышенный риск встречается у носителей бактерии Helicobacter pylori, которая является канцерогеном и может привести к раковой опухоли желудка. Отмечается, что около 80% населения являются ее носителями. Частота и степень выраженности гастритических изменений СОЖ возрастают с возрастом. Если у молодежи до 30 лет атрофический гастрит диагностируется только в 5% случаев, то в возрастной группе от 31 до 50 лет уже в 30%, а у пожилых людей - примерно у 70% больных.
Хронический атрофический гастрит считается предшественником рака желудка. Если более 20% слизистой подвержено метаплазии, то вероятность развития раковой опухоли приближается к 100%. В 13% случаев гастрит перерастает в онкологическое заболевание, что в 5 раз выше, чем при других видах гастрита.
Поэтому главная задача гастроэнтерологов - разработка и широкое применение простых и эффективных методов точной диагностики гастрита на раннем этапе. Своевременная постановка диагноза и назначение грамотного лечения причины болезни позволяют восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка.
Важно помнить, что несмотря на то, что атрофированные клетки стенок желудка на данном этапе невозможно вернуть в исходное состояние, значительно снизить риск появления злокачественной опухоли желудка возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни.
Хронический атрофический гастрит - главный коварный враг нашего желудка. На самом начальном этапе заболевания нет ярких симптомов, которые бы заставили пациента обратиться к врачу, нет даже болевых ощущений.
Признаки хронического гастрита у взрослых, в первую очередь, не имеют явной специфики и являются общими для всех типов гастрита. Как правило, чувство тяжести в желудке, возникающее после еды, становится главной жалобой пациента. Однако при дальнейшем прогрессировании заболевания у пациента могут появиться более яркие симптомы, позволяющие сформировать полную клиническую картину.
Один из таких симптомов – диспепсический синдром. Он проявляется тяжестью и тупой ноющей болью в верхней части живота, изжогой, срыгиванием, отрыжкой, тошнотой и даже рвотой с примесями слизи и желчи. Также пациент может испытывать снижение или полное отсутствие аппетита.
Помимо этого, нарушения пищеварения происходят и в других отделах желудочно-кишечного тракта. Пациент может испытывать дискомфорт и вздутие живота, а стул становится нерегулярным, с запорами или поносами. Язык покрывается серым налетом, а во рту появляется неприятный привкус и запах.
Из-за нарушения всасывания железа и витаминов развивается анемический синдром, который проявляется у пациента слабостью, быстрой утомляемостью, сонливостью, хронической усталостью, бледностью кожи и слизистых оболочек. Помимо этого, у пациента может появиться боль и жжение в области языка, нарушение чувствительности конечностей, сухость волос, ломкость ногтей, одышка и колющие боли в сердце.
Диагностика гастрита
Определить основные признаки гастрита без прохождения всестороннего обследования, используя методы лабораторной диагностики, функциональных и инструментальных исследований невозможно. Однако, было доказано, что эффективны различные методы эндоскопического обследования в сочетании с биопсией.
Хронический гастрит – заболевание, которое необходимо лечить путем комплексного воздействия на организм. Если причиной заболевания является заражение Helicobacter pylori, то необходимо провести эрадикацию инфекционного агента. Она направлена на выведение бактерии из желудка, исключение возможности формирования невосприимчивости к антибиотикам, а также уменьшение длительности курса лечения и числа медикаментов, а также вероятности побочных эффектов.
Для подавления активности бактерий используются антибиотики, в том числе тетрациклины и пенициллины, а также антибактериальные препараты, основанные на метронидазоле, ингибиторы протонной помпы, висмута и другие.
Аутоиммунные процессы, вызывающие атрофический гастрит, не поддаются прямому воздействию. Гормональные препараты и иммунокорректоры не обладают видимым эффектом, хотя в некоторых случаях гормональная терапия может стать неотъемлемой частью лечения.
Патогенетическая терапия атрофического гастрита основана на комплексном использовании разных групп медикаментов. Лекарства, облегчающие пищеварение, такие как препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока, играют важную роль. Минеральные воды, которые способствуют выработке соляной кислоты, также используются для достижения этой цели. Янтарная и лимонная кислоты, витамин С и РР могут использоваться в качестве стимуляторов секреторной функции желудка. Противовоспалительные препараты на основе натурального растительного сырья, такие как сок или гранулы подорожника, полынь, фенхель, могут использоваться для облегчения воспалительного процесса. Средства, регулирующие моторную функцию желудка и улучшающие перистальтику, играют также важную роль в лечении.
Для повышения защитных свойств слизистой оболочки используют гастропротекторы, в том числе препараты висмута, которые обладают вяжущими и обволакивающими свойствами, а также препарат гидроксида алюминия. Препараты, способствующие регенерации слизистой желудка, такие как инозин, масло шиповника и облепихи, стероиды и анаболики, могут использоваться, чтобы помочь усилить процессы заживления.
Кроме лекарственных препаратов, неотъемлемой частью лечения является здоровый образ жизни и правильное питание. Необходимо полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня, получать необходимое количество сна и заниматься физическими упражнениями. Гулять на свежем воздухе, кататься на велосипеде или роликах, посещать бассейн помогают не только укрепить организм физически, но и снизить психологическую нагрузку, повысить стрессоустойчивость, настроение и бодрость, что является важным в борьбе с любой болезнью.
Рацион питания играет также важную роль в лечении хронического гастрита. Диета М.И. Певзнера №2, которая разработана специально для больных гастритом, является основной. Употреблять следует продукты, способствующие аппетиту и улучшению желудочного сока, включая разнообразные мясные и рыбные блюда, кисломолочные и мучные продукты, яйца, овощи и фрукты. Для приготовления блюд следует использовать отваривание, тушение и запекание.
Нужно исключить из рациона пищу, которая оказывает раздражающее воздействие на желудок и может спровоцировать активное брожение в кишечнике, в том числе жирную, острую, соленую и черствую пищу. Также следует быть осторожными с капустой и виноградом.
Обострение хронического гастрита может появиться в результате многих факторов. Это может быть вызвано не только употреблением продуктов и напитков из запрещенного списка, но и приемом лекарственных препаратов, стрессом, переутомлением и другими обстоятельствами. Кроме того, различные сопутствующие заболевания, профессиональные вредности или наследственные особенности работы ЖКТ также могут привести к обострению воспалительного процесса в желудке.
Человек, страдающий хроническим гастритом, может испытывать немало неприятностей, когда наступает стадия обострения. Поэтому, чтобы снизить пагубные последствия, при первых симптомах следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью и не заниматься самолечением. В некоторых случаях, для снятия острого приступа гастрита может потребоваться стационарное лечение, многокомпонентная медикаментозная терапия и строгая лечебная диета.
Для больных с выраженным болевым синдромом назначают диету №1а. Этот вариант лечебного питания снижает рефлекторную возбудимость СОЖ и предусматривает пищу исключительно в виде жидкости или пюре, приготовленные на пару, отваренные и протертые. После того, как острый воспалительный период пройдет, больного переводят на более лояльный вариант — диету №1, способствующую восстановлению пострадавшей от воспаления слизистой оболочки желудка и нормализации его секреторной и моторной функции.
Профилактика обострения хронического гастрита предполагает необходимость неукоснительного соблюдения прописанного гастроэнтерологом курса терапии. Такой курс может включать медикаментозные препараты, лечебную диету, физиотерапевтические процедуры, а также прием минеральных вод и фитотерапию.
Стоит отметить, что гастропротекторы с местной бактерицидной активностью на основе трикалия дицитрата висмута занимают ведущее место в борьбе с обострениями гастрита. Эти лекарства помогают быстро, эффективно и на длительное время снять неприятные симптомы, а также устранить саму причину воспаления, разрушая стенки Helicobacter pylori. Препараты на основе висмута формируют защитный слой, который защищает пораженные участки слизистой оболочки желудка от влияния агрессивных факторов, обладает противовоспалительным и вяжущим действием, а также помогает восстанавливать поврежденные клетки и активизировать регенерацию, что особенно актуально при лечении атрофического гастрита.
Никогда не стоит опускать руки и пускать болезнь на самотек! Любое хроническое заболевание может серьезно осложнить жизнь, но мы всегда можем позаботиться о своем здоровье, внимательно следить за сигналами своего организма, правильно реагировать на них и обращаться за помощью к профессионалам.
Фото: freepik.com