Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия

У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).

Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).

Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.

Причины климактерического синдрома: что стоит знать

Каждая женщина сталкивается с менопаузой - физиологическим процессом, связанным с прекращением менструации. Однако климактерический синдром появляется не у всех. В основном женщины, подверженные риску, обладают следующими факторами:

• Снижение адаптации организма
• Наследственные факторы
• Проблемы сердечно-сосудистой системы

Проявление климактерического синдрома может быть спровоцировано гинекологическими заболеваниями, такими как миома матки или эндометриоз. Однако психологические факторы также оказывают существенное влияние - будь то проблемы на работе или в личной жизни, стрессовые ситуации, положение в обществе. При этом проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью: наибольший риск возникновения приходится на весну и осень.

Замещающая гормональная терапия

При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).

Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.

Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.

Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.

Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.

Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.

Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.

Красный клевер - источник негормонального средства на основе изофлавонов, которые являются основным действующим веществом растительного средства "Феминал Премиум". В каждой капсуле средства содержится 40% фитогормонов - биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин.

Исследования показали, что действие изофлавонов красного клевера ближе к действию естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракта цимицифуги.

"Феминал Премиум" на основе изофлавонов красного клевера в состоянии смягчить приливы жара, поддержать сон и хорошее настроение, улучшить общее состояние женщин в период менопаузы/климакса, а также сохранить качество кожи и волос.

Состав средства не содержит сахара, сахарозаменителей и консервантов, что позволяет снизить риск возникновения аллергических реакций при приеме средства. Продолжительность приема капсул может достигать 12 месяцев и более. Ежедневная доза растительного средства составляет от одной до трех капсул. Важно отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а лишь БАД.

Как проявляется климактерический синдром: симптомы и признаки

Климактерический синдром может привести к серьезным неудобствам для женщин из-за весьма разнообразной симптоматики. Все проявления синдрома можно разделить на три группы: нейровегетативные, психоневротические и соматические.

Нейровегетативные проявления

Приливы – это одни из самых распространенных нейровегетативных симптомов, которые способны беспокоить женщин в период климакса. Около 75% женщин в возрасте от 40 до 55 лет подвержены приливам жара в верхней части тела, лице и голове. Продолжительность «приливов» может варьировать от 30 секунд до 1-2 минут, и они часто сопровождаются повышенной потливостью. Эти проявления могут быть вызваны разными раздражителями, такими как стресс и изменение погодных условий. При «приливах» температура поверхности кожи повышается более чем на 5°C.

Сердцебиение у женщин может достигать 130 ударов в минуту и более, а также расширяются периферические сосуды. "Приливы" могут длиться несколько лет и быть особенно неприятными по ночам.

Кроме "приливов", женщины также могут столкнуться с другими вегетативными расстройствами, такими как красные пятна на груди и шее, головные боли, изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, судороги или онемение конечностей, сухость кожи, отечность, сонливость или повышенная возбудимость.

Важно отметить, что нейровегетативные расстройства в период климакса могут привести к повышенной чувствительности нервной системы, что может вызывать боли в разных частях тела.

В климактерическом синдроме часто проявляются психоневротические симптомы, то есть снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональная неустойчивость и чувство усталости. Особенно это характерно для женщин, у которых уменьшается работоспособность, они быстрее утомляются. Почти в 13% случаях у них появляются невротические расстройства, которые могут сопровождаться плаксивостью, ощущением страха или тревоги, приступами беспричинной раздражительности, непереносимостью некоторых запахов или звуков. Особенно большое влияние на женщину в этот период оказывает ее восприятие наступления климакса как трагедии и окончательного прихода старости, что может вызвать депрессию. В 10% случаев у женщин с климактерическим синдромом диагностируется стойкая депрессия, которая является одним из самых тяжелых и трудно поддающихся лечению психоневротических симптомов.

Частыми симптомами, сопутствующими климаксу, являются чувство усталости и разбитости. Если вы хотите облегчить эти симптомы, консультируйтесь со своим врачом.

Соматические признаки, связанные с климаксом, могут быть вызваны как естественными возрастными изменениями процессов обмена, так и повышенной реакцией тканей и органов на снижение уровня эстрогенов в организме женщины. Вульва может претерпевать дистрофические изменения и воспаления стенок влагалища. Кроме того, могут возникать кровотечения, зуд, а также проблемы с мочеиспусканием, возможны опущение или выпадение матки и влагалища из-за потери тонуса поддерживающих мышц.

Низкий уровень эстрогенов влияет не только на половую систему, но и на кожу, волосы, ногти и даже на молочные железы. Из-за снижения выработки и содержания коллагена у женщин подверженных климаксу все эти органы и системы подвержены атрофии. Морщины становятся более заметными, кожа становится менее эластичной и у тканей снижается циркуляция крови.

Интересно отметить, что у некоторых женщин понижается голосовой тембр и активно происходит рост волос на лице, связанные с недостаточным количеством женских половых гормонов.

Кроме того, 75-80% женщин страдающих климаксом теряют свою талию и увеличивают вес. Снижение уровня эстрогенов может привести к снижению усвоения и синтеза кальция, что вызывает доминирование процесса костного разрушения и возникновение остеопороза. Также могут возникать боли в конечностях, нарушения работы щитовидной железы и позвоночника.

Степени тяжести климактерического синдрома

Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.

Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.

Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.

Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.

Как лечить климактерический синдром: методы и средства

Климакс - это естественный процесс в жизни каждой женщины. Однако осложнения менопаузы и патологический климакс могут привести к необходимости получения консультации специалистов. Чтобы найти эффективный метод лечения, женщины должны быть обследованы несколькими врачами, включая невролога и психотерапевта.

Однако при снижении отрицательных проявлений климактерического синдрома главную роль играет гинеколог. Он проводит диагностику и подбирает необходимые методы лечения. Существуют различные формы терапии:

Немедикаментозные методы лечения

Специалисты рекомендуют начинать немедикаментозную терапию еще до появления климактерических симптомов у женщин, так как это может уменьшить их проявление и даже предотвратить их. Немедикаментозная терапия может включать в себя следующие методы:

• Изофлавоноиды. Гинеколог может порекомендовать женщине принимать препараты, содержащие изофлавоноиды, которые могут смягчить климактерический синдром. Изофлавоноиды имеют действие, аналогичное эстрогену.
• Лечебная физкультура. Регулярные занятия физическими упражнениями могут положительно повлиять на различные механизмы нервной системы, что может уменьшить психоневротические симптомы. Врач должен определить тип упражнений и их объем.
• Физические нагрузки. Ходьба и другие виды физической активности могут повысить кислородный обмен, снизить уровень инсулина и нормализовать углеводный обмен.
• Контроль массы тела. Женщинам, переживающим климакс, следует контролировать свой вес, чтобы избежать возможных осложнений, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
• Правильное питание. В рационе женщин должны доминировать овощи, фрукты и растительные жиры, а потребление углеводов нужно ограничить. Кроме того, рекомендуется увеличить количество фитоэстрогенов в питании, таких как соя, льняное масло и листья петрушки. Для восполнения дефицита витаминов врач может назначить витаминные комплексы, содержащие витамины А, С и Е.

Негормональные препараты для лечения климактерического синдрома используются для купирования отдельных его проявлений. Они помогают облегчить боль, работу нервной системы, нормализовать артериальное давление и бороться с тревожно-депрессивными расстройствами.

Женщинам, страдающим бессонницей, плаксивостью, слабостью, раздражительностью, могут назначаться нейротропные препараты. Если же у пациента есть депрессивные состояния, то рекомендуются антидепрессанты. При повышении артериального давления назначаются гипотензивные препараты. Особое внимание уделяется болям разной локации, для их устранения могут назначаться анальгетики.

Специализированные витаминные комплексы и добавки могут быть рекомендованы для восполнения дефицита эстрогенов в период климакса. Одним из примеров негормонального средства являются такие комплексы и добавки.

Фото: freepik.com