Лечение гепатита С: современные методы и лекарственные препараты

В наше время гепатит С является серьезным вирусным заболеванием, часто ассоциируемым с печальными прогнозами. Тем не менее, с помощью новейших методов лечения и использования препаратов высокой эффективности, возможно замедлить или даже остановить прогрессирование этой хитрой болезни печени. В следующей публикации мы рассмотрим актуальные методы лечения гепатита С, в основном ориентированные на применение противовирусных и гепатопротекторных препаратов последнего поколения.

Гепатит С: болезнь, оставшаяся с нами на целое тысячелетие

Болезнь, вызванная РНК-содержащим вирусом из семейства Flaviviridae, была обнаружена учеными в 1989 году. Этот вирус, также известный как HCV или ВГС, преимущественно размножается в гепатоцитах печени, используя внутриклеточный механизм репликации генома. В течение нескольких тысяч лет HCV эволюционировал, поэтому на сегодняшний день существует шесть генотипов и 90 субтипов. Важно отметить, что возможно одновременное заражение несколькими штаммами HCV без присутствия иммунитета защиты.

Хронический гепатит С (ХГС) обычно не проявляет ярких симптомов, однако начальный период может сопровождаться простудными инфекциями, такими как слабость и суставные боли. Определение генотипа является важным для правильного выбора схемы лечения.

ХГС может привести к множеству сопутствующих заболеваний, связанных с мочеполовой и сосудистой системой, и в 50-90% случаев переходит в цирроз и рак печени. Однако, начатое вовремя лечение может предотвратить эти осложнения.

В России около 8 миллионов жителей страдают от этого вируса. Уровень излечимости вирусов 2 и 3 групп достигает от 83 до 91%. За последние годы зарегистрированы значительные улучшения в лечении, и гепатит С признан излечимым заболеванием. Тем не менее, этот "ласковый убийца" продолжает оставаться болезнью века, поскольку по всему миру на сегодняшний день около 150 миллионов людей заражены гепатитом С, и более 350 тысяч умирают от болезней печени, связанных с ним.

Причины возникновения гепатита С

Многие люди ошибочно считают, что гепатит C передается только через половой контакт или с помощью инъекций наркотиков, но это далеко не единственные способы заражения. Фактически, около 10% от общего числа больных заболевают гепатитом C в результате различных медицинских процедур, где имеется контакт с кровью больного. Это может произойти, к примеру, в стоматологической клинике, при проведении инъекций, переливания крови, хирургических вмешательствах, а также гинекологических или урологических исследованиях и других подобных процедурах. Заражение может также произойти бытовым путем, когда используются маникюрные принадлежности, зубные щетки или бритвы, которые ранее контактировали с кровью носителя гепатита С. Также возможен заражение в результате пирсинга, татуировок, анальных сексуальных контактов и других подобных ситуациях.

Однако стоит отметить, что согласно данным российской статистики, около 50% всех случаев заболевания гепатитом С происходят в результате внутривенного употребления наркотиков. Оставшиеся 50% случаев связаны с гемофилией, контактом с кровью пациентов и клиентов для хирургов, медсестер, стоматологов, парикмахеров и других профессионалов из области медицины или косметологии, где имеется контакт с кровью клиентов.

Лечение гепатита С направлено на удаление вируса из организма, что является основной целью. Если процедура эррадикации невозможна, то цели лечения могут быть следующими: замедление или прекращение воспалительных процессов в печени, предотвращение перехода заболевания в цирроз или рак.

Таким образом, выбор метода лечения зависит от многих факторов: пола, возраста, уровня вирусной нагрузки, состояния печени, а также от характера течения заболевания (острое или хроническое). Если вероятность развития цирроза высока, то лечение необходимо начинать как можно скорее.

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни являются неотъемлемыми составляющими лечения гепатита С. Важно отказаться от курения и употребления алкоголя для нормализации функций печени, улучшения желчеотделения и защиты желудка и кишечника. Одна из диет, которая обычно рекомендуется в таких случаях – это диета «Стол № 5». Вот основные правила этой диеты для больных гепатитом:

• Приготовленную на пару или отварную пищу следует предпочитать жареной.
• Пищу лучше принимать 5-6 раз в день небольшими порциями.
• Необходимо употреблять достаточное количество воды. Рекомендуется обильное питье не менее 1,5 литра жидкости в день.
• В дневном рационе следует придерживаться следующих пропорций: не более 100 грамм белка, до 100 грамм жира, до 450 грамм углеводов (включая не более 50 граммов сахара). Количество потребляемой соли не должно превышать 10 граммов в день.

Список продуктов, запрещенных для употребления:

• Специи, а также все жареное, соленое, маринованное, копченое и консервированное блюда.
• Жирное мясо, рыба и птица, включая мятные бульоны.
• Сладости в виде сдобных изделий, шоколада и мороженого.
• Кондитерские жиры (крема), маргарин, жиры животного происхождения.
• Сладкие газированные напитки, крепкий чай и кофе.
• Молочные продукты с высокой жирностью, соленые сыры.
• Бобовые, редька, шпинат, редис, щавель, чеснок, лук.
• Кислые фрукты и ягоды.
• Алкоголь.

Согласно специалистам, данные продукты могут негативно влиять на здоровье человека и потому не рекомендуются к употреблению в больших количествах. Следуя правильному рациону питания, можно избежать множества проблем со здоровьем и насладиться хорошим самочувствием.

Лекарственные препараты для лечения гепатита С

На сегодняшний день основным методом лечения гепатита С является противовирусная терапия (ПВТ) с помощью препаратов прямого действия. Эти препараты направлены на уничтожение вирусных белков, которые необходимы для размножения вируса, и их эффективность достигает более 90-95%. Ранее применявшиеся пегилированные интерфероны в сочетании с рибавирином в настоящее время не считаются оптимальным выбором из-за низкой эффективности, которая составляет около 50%, и недостаточно хорошей безопасности.

Однако, в некоторых случаях ПВТ не может быть назначена по ряду причин, таких как наличие противопоказаний, непереносимость препаратов, неудачный опыт лечения или высокая стоимость. В таких ситуациях для замедления прогрессирования заболевания в цирроз и рак печени назначаются лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и темпы прогрессирования фиброза.

Часто используются несколько методов лечения гепатита С в совокупности. Безусловно, независимо от выбранной схемы лечения, врач назначает гепатопротекторы – средства, которые увеличивают устойчивость печени к патогенным факторам, восстанавливают гепатоциты и их нормальное функционирование. Например, препараты на основе глицирризиновой кислоты, которая входит в состав корня солодки, обладают высокой действенностью.

Фото: freepik.com