Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Реабилитация постоянно направлена на стимуляцию собственных сил организма и восстановление потерянных после болезни функций. Однако, помимо привычных процедур восстановления, важно помочь пациентам адаптироваться психологически, обрести уверенность и заново найти свое место в обществе. Для достижения этих целей, реабилитация должна быть комплексной, последовательной, активной, непрерывной и ранней.

Сегодня в Москве действуют различные центры реабилитации. В этом обзоре мы рассмотрим их услуги и особенности.

5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации

Существует множество заболеваний, которые требуют реабилитационной помощи, таких как тяжелые травмы, онкология, инсульты и другие. Однако, после стационарного лечения в больнице, пациенты могут столкнуться с проблемой восстановления жизненной активности в домашних условиях. Близкие люди тоже не всегда могут помочь в реабилитации. В такой ситуации пребывание в хорошем центре восстановительной медицины и реабилитации может стать настоящим выходом. В таких центрах пациент получает квалифицированную помощь от специалистов по передовым методикам.

За последние десятилетия в Москве и области появилось много новых центров реабилитации, как узкоспециализированных, так и многофункциональных. В статье мы рассмотрим 5 признаков, которые характеризуют хороший центр медицинской реабилитации.

Реабилитационный центр “Преодоление” предлагает лечение пациентов старше 14 лет, которые столкнулись с тяжелыми нарушениями передвижения и самообслуживания в результате поражения спинного мозга и церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако персональные индивидуальные программы могут разрабатываться для тех, кто столкнулся со следующими проблемами:

• Боли в спине;
• Последствия инсульта;
• Поражения шейного уровня спинного мозга;
• Поражения грудного и поясничного уровней спинного мозга;
• Церебральный паралич.

Центр разработал программы физической, социальной и психологической реабилитации на основе комплексного подхода. Комплексная программа включает в себя следующие компоненты:

1. Круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход;
2. Кинезиотерапию;
3. Занятия на специальных тренажерах: стабилоплатформа, мотомед, вертикализатор;
4. Гидрокинезию (занятие в бассейне);
5. Эрготерапию;
6. Массаж нескольких видов;
7. Иглорефлексотерапию;
8. Медикаментозную терапию;
9. Занятия с психологом и психотерапевтом;
10. Подбор средств технической реабилитации и помощь в решении проблем социальной адаптации.

Пациенты могут проживать в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с санузлом, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в интернет. В центре также имеется компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал и парикмахерская. Созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния и может достигать нескольких сотен тысяч рублей. В случае выделения квот социально-значимыми категориям населения, государство может оплатить лечение. Основное отличие центра “Преодоление” заключается в готовности работать с самыми сложными пациентами.

ЛРЦ

Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации стремится предоставить комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов. Для каждого пациента создается индивидуальная программа лечения и контролируется ее эффективность.

В ЛРЦ предлагаются услуги по реабилитации пациентов в различных областях, включая:

• кардиологию
• вертебрологию
• травматологию
• спортивные травмы
• онкологию (с химиотерапией)
• детскую реабилитацию
• реабилитацию после эндопротезирования
• нейрореабилитацию

Для лечения используется новое высокотехнологичное оборудование и авторские методики реабилитации. Также разработаны программы для удаленной реабилитации на дому.

Условия пребывания пациентов в центре комфортные, включая палаты различной категории, от эконома до люкса. Цена на пребывание в двухместной палате составляет 3 000 рублей в сутки, при этом услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

В целом работа центра получает положительные отзывы от пациентов, поскольку даёт определённые результаты.

В 2012 году был открыт частный многопрофильный реабилитационный центр «Три Сестры», применяющий международную модель реабилитации. В основе этой модели — индивидуальный подход к каждому пациенту, а также проведение терапии один на один с инструктором с использованием процедур, занимающих до шести часов в день. Это соответствует международному протоколу в реабилитации.

Реабилитационный центр «Три Сестры» предлагает услуги восстановления после спинальных травм, инсульта, перелома шейки бедра, интенсивного курса терапии онкологии, черепно-мозговых травм, а также реабилитацию пациентов с ДЦП, а также детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также гериатрию.

Центр имеет опытную команду специалистов, состоящую из неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других профессионалов. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, имеет более 20-летний опыт работы в реабилитационном центре в США и применяет все свои знания и опыт для восстановления пациентов центра «Три Сестры».

Центр применяет мультидисциплинарный подход к реабилитации, используя подвесную систему разгрузки веса, бобат-терапию, физиотерапевтические процедуры, механотерапию для восстановления двигательной активности и другие методы для восстановления когнитивной сферы. Врачи составляют для каждого пациента индивидуальный график терапевтических процедур и ежедневно следят за его прогрессом. При этом оценка качества реабилитации проводится с помощью международного показателя динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

Важное место в реабилитационном центре занимают досуговые и развлекательные мероприятия, так как они являются не менее важными для восстановления пациентов, чем терапия. К тому же, родные и близкие пациентов могут посещать центр в любое время и остаться на ночь.

Центр обладает 100 комфортабельными одноместными и двухместными номерами, оборудованными кнопками вызова персонала, многофункциональными кроватями, телевизорами и телефонами. Кроме того, коридоры и ванные комнаты оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра разработан с учетом лучших традиций индустрии гостеприимства в Европе.

Стоимость суток реабилитации в «Трех сестрах» начинается от 12 500 рублей. При этом затраты фиксированы, центр работает по системе «все включено»: в стоимость включены пребывание, питание, реабилитация, все медикаменты и расходные материалы. Кроме того, предлагается программа «реабилитация в кредит». Ежегодно в центре проходит восстановление до 1500 человек, и большинство отзывов о нем положительные.

В Москве существует множество реабилитационных центров, которые отличаются высоким уровнем профессионализма специалистов. Однако выбор подходящего центра далеко не всегда очевиден. Важно связаться с руководством и оценить условия пребывания, а также уточнить полную стоимость восстановительного лечения, включая все основные и дополнительные платежи. Согласно практике, лучшие результаты достигаются в центрах, применяющих комплексный междисциплинарный подход, аналогичный подходу ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что реабилитационный центр «Три Сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную ООО «РЦ «Три сестры» в августе 2019 года.

Признак № 1: высокая квалификация медицинского персонала и научно-методологическая база - это главная составляющая успеха процесса восстановления пациентов. Реабилитационный центр должен представлять высококвалифицированный медицинский персонал, который имеет значительный опыт работы в данной области, и по возможности - отличный опыт работы не только в России. Они также должны комбинировать повышение своей квалификации и обучение на зарубежных стажировках, обмен опытом и научную работу, чтобы изучать и использовать новейшие методики восстановления. Средний и младший медицинский персонал также должны обладать высокой квалификацией, поскольку они есть часть главной работы по реабилитации пациентов. Хорошие научно-практические центры также проводят исследования для повышения качества процедур восстановления, разрабатывают эффективные методики и используют опыт своих коллег.

Помимо этого, важно проверить информацию о категории врачей и наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы в других клиниках, в том числе за границей. Получение таких справок может помочь понять, имеет ли медицинский персонал необходимые знания и опыт работы, необходимые для успешной реабилитации пациентов.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

Как правило, в процессе восстановительного лечения пациенту необходимо обращаться к нескольким специалистам. Помимо неврологов и психотерапевтов ему могут понадобиться услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта, врача-ЛФК и массажиста. Чем больше узких специалистов работает в реабилитационном центре, тем более точно можно выбрать стратегию восстановительного лечения и, следовательно, повысить вероятность эффективной реабилитации пациента. Но при этом все врачи должны работать в единой команде.

Такой подход к реабилитации называется междисциплинарным, и он предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия. Также он предполагает принятие решений на основе консилиума. Благодаря междисциплинарному подходу команда квалифицированных врачей способна рассмотреть проблему со всех сторон. А значит, составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

Для того чтобы понять, какая команда работает в реабилитационном центре, стоит обратиться к сайту или посетить его лично. Важно узнать, какие специалисты состоят в штате, а кто является приглашенным и работает еще и в других учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Признак номер 4. Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Для облегчения процесса реабилитации пациентов используют различные методы. Один из них - ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.

Данный метод заключается в организации занятий с целью восстановления чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. В рамках данной ориентированности используются занятия творчеством, рукоделием, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, коллективные развивающие игры, культурные мероприятия с приглашением деятелей искусства, артистов, музыкантов, известных личностей.

Организуемые в рамках данного подхода внутренние клубы знакомств по интересам, местный хор, кружки самодеятельности и даже танцы на колясках. Однако, не менее важной частью ориентированности на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию является бытовая реабилитация (эрготерапия). Ее основной задачей является развитие мелкой моторики у пациента и приобретение им элементарных повседневных навыков.

К числу элементарных повседневных навыков относятся: заправка кофты, надевание свитера, наливание и переноска воды, приготовление чая, кофе, аккуратное складывание вещей, включение света, открытие двери ключом, причесывание, чистка зубов и прочее.

Развитие моторики и приобретение элементарных навыков имеет большое значение для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. Оно помогает преодолеть депрессию и замкнутость, дает возможность почувствовать свои силы и полезность для общества.

При обращении в центр реабилитации и здоровья, следует обратить внимание на наличие социальных, культурных и профессиональных программ, проводимых в центре. Кроме того, можно узнать, можно ли посетить некоторые мероприятия и занятия выборочно.

Стоит отметить, что в некоторых центрах реабилитации и здоровья имеются учебные квартиры и автомобили, где пациенты могут повторить бытовые действия с помощью специалистов.

Высокие стандарты сервиса – один из основных признаков образцового реабилитационного центра. В таком центре человек должен чувствовать не просто комфортно, а полностью уверенным в том, что его заботятся и делают все возможное для благополучия. При этом особый упор стоит на условиях пребывания и индивидуальном уходе.

Медсестры играют особую роль в этом процессе, поскольку они часто находятся рядом с пациентами. Они должны общаться с ними доброжелательно и помогать в любых нуждах, особенно когда больным нужен круглосуточный уход.

Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу, а наоборот, создает все условия для комфортного пребывания. В таком центре можно не только восстановиться после болезни, но и расслабиться, сосредоточиться или просто отдохнуть.

Также отличительным признаком лучшего реабилитационного центра является организация индивидуального ухода. Это позволяет пациенту чувствовать уверенность и защищенность.

Посетив реабилитационный центр, можно пообщаться с сотрудниками, которые помогают находящимся в нем людям. Они могут рассказать интересные подробности, которые помогут вам оценить уровень сервиса. Но конечно же, самыми ценными будут отзывы реальных людей, чьи близкие ранее или находятся в настоящее время в реабилитационном центре.

Москва и Московская область известны своими крупными центрами восстановительной медицины и реабилитации. Однако количество государственных центров до сих пор не может удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя в них предусмотрены бюджетные места, на прохождение лечения все равно приходится ждать несколько месяцев. Более того, реабилитация по полису медицинского страхования предусматривает ограниченное количество процедур, поэтому за дополнительные мероприятия все равно придется доплачивать. А цена одной манипуляции может варьировать от 300 до 5000 рублей, в зависимости от ее сложности и характера заболевания пациента. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно растет, но по-прежнему оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Среди наиболее уважаемых центров в Москве и Московской области можно выделить ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», а также «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Однако возможности государственных центров все же ограничены, и поэтому частные реабилитационные центры становятся все более популярными. В некоторых из них также есть бюджетные места, но их количество невелико. Зато условия пребывания и лечение пациентов отвечают европейскому уровню. Минимально возможная стоимость услуг составляет 12 000 рублей в сутки, а средняя – 30 000 рублей в сутки.

В рамках обзора мы рассмотрим самые известные частные реабилитационные центры, что они предлагают и как функционируют.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

Реабилитационный центр на Лодочной: уникальная методика и комфортное пребывание

На Лодочной находится научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой, состоящий из 4-х корпусов со стационаром на 60 коек. Однако, его работу отличает то, что специалисты используют методику, объединяющую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

Центр основывает свою работу на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Реабилитация осуществляется через круглосуточный стационар, нестационарную форму отделения и с помощью мобильных бригад, выехавших на дом. Реабилитационная деятельность центра основывается на этапно-курсовом принципе, включающем постепенное чередование лечения в стационаре, амбулаторного наблюдения и периода самостоятельных тренировок.

Для наилучшего воздействия на пациентов, в центре используются различные методики, в число которых входят кинезиотерапия с инновационными тренажерами, лечебная гимнастика, физиотерапия, рефлексотерапия, уникальная методика искусственной коррекции движений и многоканальная электростимуляция, а также занятия с логопедом и социально-бытовая адаптация.

Каждый пациент имеет своего персонального врача, следит за индивидуальной программой и контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в удобных одно- или двухместных палатах, оборудованными потолочными подъемными устройствами для лиц с выраженными ограничениями передвижения. Проживание родственников разрешено, питание - пятиразовое, по предварительному заказу, включающее диетические блюда.

Стоимость пребывания рассчитывается индивидуально, всегда возможна бесплатная госпитализация по квотам для жителей Москвы.

Отзывы пациентов, проходивших реабилитацию в центре, свидетельствуют о его высокой профессиональности и комфортном пребывании, делая Центр на Лодочной учреждением здравоохранения высшей категории.

Фото: freepik.com