Что делать при поражении головного мозга?

Поражения головного мозга, обусловленные черепно-мозговой травмой, инсультами и другими заболеваниями, обычно приводят к неврологическим расстройствам, которые влияют на слух, речь, зрение и движение. Восстановление утраченных функций требует комплекса восстановительных мероприятий, однако в домашних условиях или в медицинских учреждениях, которые не специализируются на лечении неврологических расстройств, такой комплекс может оказаться неэффективным.

В зависимости от тяжести и локализации повреждений в головном мозге, обратимость и интенсивность неврологических расстройств могут сильно разниться. Поэтому после экстренной медицинской помощи и проведения основного лечения, начинается период реабилитации, направленный на восстановление функций или обучение людей новым способам жизни после заболевания.

Научное сообщество большей частью сходится в мнении, что необходимо начинать активную реабилитацию в первые недели после прохождения острой стадии заболевания. Эффективность восстановительного лечения высока в первые месяцы, а полученные успехи закрепляются в последующие полгода. При этом, необходимо учитывать, что период реабилитации может затянуться до двух лет, особенно если речь повреждена.

Оказание первоочередной помощи при восстановлении двигательных функций является важной задачей для специалистов. Однако, очень многие пациенты и их родственники исходят из неправильных представлений о восстановлении на дому, что может привести к ошибкам. Ниже мы рассмотрим некоторые типичные ошибки и предостережения, которые могут помочь избежать ситуаций, значительно замедляющих процесс восстановления.

Во-первых, следует учитывать, что многие специалисты рекомендуют начать двигательную реабилитацию после повреждений головного мозга в течение первых недель. Однако начинать ее необходимо только в том случае, если врач уверен в ее своевременности и проводит наблюдение за пациентом. Поэтому выбор хорошего лечащего врача является ключевым фактором на этом этапе.

Важно отметить, что в России большинство специалистов склонны назначать лечение рутинным способом, не учитывая индивидуальных особенностей организма пациента. Поэтому важно не только выбрать лечащего врача, но и общаться с ним, чтобы принимать обоснованные решения.

Недооценку значимости комплексного подхода в двигательной реабилитации следует рассматривать как еще одну распространенную ошибку. Рациональное выполнение разнообразных методик восстановительной медицины, таких как массаж, гимнастика, медикаментозное лечение, физиопроцедуры и психотренинг, должно быть грамотно и эффективно скомбинировано для достижения желаемых результатов.

Очень важно уделять должное внимание психическому и психологическому состоянию пациента. Депрессия, в которой часто находятся пациенты после травм головного мозга и тяжелых заболеваний, зачастую приводит к потере мотивации на выполнение занятий лечебной гимнастикой, на мотивированное и волевое участие в восстановительном лечении. Соответствующая психологическая помощь в данном случае может помочь улучшить результаты двигательной реабилитации.

Наконец, следует помнить о том, что головной мозг тесно связан со всеми частями и органами человека и любое действие в нем посылает им определенные «команды», и наоборот, любые процессы в организме отражаются на активности соответствующих зон головного мозга. В связи с этим двигательные упражнения не только тренируют мышцы и сухожилия, но и способствуют скорейшей регенерации нервных связей. Профессиональный подход в реабилитации является главным фактором для восстановления двигательных функций пациента после травм или заболеваний головного мозга.

Восстановление речевых функций

Различные органические поражения коры головного мозга могут привести к нарушению речи, что называется афазией. Эти поражения могут быть вызваны инсультом, опухолями, травмами или воспалительным процессом. При афазии возможно нарушение понимания речи, а также затруднения в произношении слов и фраз. Общее число видов афазии составляет около восьми, которые условно делятся на две группы: сенсорную и моторную афазию. При сенсорной афазии произношение слов и фраз сохраняется, однако возникает затруднение в понимании речи, а при моторной афазии наблюдаются проблемы с произношением слов и фраз, но понимание речи сохраняется. После перенесенного инсульта недугом страдает каждый четвертый человек.

Органические поражения коры головного мозга часто вызывают у жертв проблемы с речью, что может привести к негативным психическим состояниям, например: неадекватной оценке действительности, плаксивости, депрессии, агрессивному поведению и раздражительности. Для восстановления речевых функций требуется работа нескольких специалистов, таких как: логопеды, педагоги, психологи, нейропсихологи и психиатры. Восстановление речи может занять значительное количество времени, в некоторых случаях до пяти-шесть лет.

Важно помнить, что люди, страдающие от органических поражений коры головного мозга, не всегда осознают, что у них возникли проблемы со счетом, письмом или затруднениями в речи. Если и осознают, то они часто полагают, что все вернется к нормальному со временем. Однако, в таких ситуациях важно объяснить человеку реальность и поставить перед ним задачу, чтобы увеличить вероятность успешного восстановления функции речи. Оптимистическое отношение и желание добится успеха являются ключевыми факторами в процессе восстановления функции речи.

При восстановлении речевых функций важно правильно подбирать упражнения и режим занятий. Некорректный подбор упражнений и режима может не нанести ущерба больному, но может осложнить процесс восстановления. Поэтому важно обратиться за помощью к профессионалам.

В процессе работы по восстановлению речи больному нужно проявлять фантастическое терпение и избегать раздражительности. Необходимо постоянно поддерживать интерес к занятиям со стороны больного. Обычно, для восстановления функции речи рекомендуются ежедневные неспешные беседы, пение мелодичных песен, чтение букваря и декламация незамысловатых детских стихотворений.

Если вы решили заниматься с реабилитируемым самостоятельно, то обязательно приобретите литературу, поинтересуйтесь у логопеда и других специалистов о существующих методиках и применяйте их комплексно и в соответствии с инструкциями этих специалистов.

Поправка на когнитивные расстройства

Наиболее распространенной причиной когнитивных расстройств являются ишемические инсульты, вызванные диабетом, артериальной гипертензией и фибрилляцией предсердий.

В последние 10 лет было проведено большое количество исследований, которые доказали, что когнитивные нарушения негативно влияют на восстановительный процесс, включая восстановление нарушенных функций, таких как двигательные, зрительные, речевые и другие. Очевидно, что на эффективность восстановления также влияют и другие факторы, такие как возраст, размер органического очага поражения мозга, локализация повреждений, тяжесть болезни, время начала лечения и реабилитации, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Раньше когнитивные расстройства не считались фактором, затрудняющим реабилитацию. Однако на восстановительный процесс оказывают значительное влияние такие аффективные состояния, как эмоциональная лабильность, апатия, мания, тревога и депрессия. Депрессия ранее считалась только реакцией на заболевание, но на самом деле она формируется из-за личностных, социальных и других факторов. Не только она является наиболее частым психическим нарушением, но и оказывает большое влияние на успех восстановительного лечения.

В связи с этим, для эффективной реабилитации больных с органическими поражениями головного мозга важно вовлекать специалистов из различных областей медицины, педагогики, психологии и других сфер знаний. Важен комплексный подход к реабилитации, включая согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение. Как подтверждают исследования, сегодня все неврологические нарушения после полученных поражений головного мозга являются связанными между собой, что подчеркивает необходимость комплексного подхода к реабилитации. Реабилитация на дому и в обычной клинической больнице может быть неэффективной, поэтому рациональное сочетание различных методик является необходимым условием для успешной реабилитации.

Фото: freepik.com